孩子高烧，家长“自诊”？险些出事。
疫情期间，大家都谨防生病。即便是生病了，也都想着“再等等”，“医院能不去就不去”。然而，有家长没把握好这个度，生病的孩子险些出事。
青岛的一名4岁男孩，有一天突然出现咳嗽、发热等症状，父母认为孩子不小心“感冒”，也没太在意。于是，在“感冒”后的前3天时间里，父母在家自行给孩子服用退热药物，体温暂时退至正常后就以为没事了。
谁知，之后孩子体温再次升高，最高竟达到40.5℃。同时，出现阵发性连声咳、有痰不会咳出、剧烈咳嗽时伴呕吐等症状。这个时候，父母开始慌神了，但他们依然没去医院就诊。
经打听和网上查询，他们继续选择在家，并自行服用头孢地尼、磷酸奥司他韦颗粒等药物，但效果不好，孩子病情持续加重，甚至发热时口服退烧药也很难退至正常。最终，父母才前往青岛市妇儿医院就诊。
结果，医生发现孩子病情严重，已发展为双侧严重肺炎。按疫情防控规定，孩子在进行预约分诊和流行病学调查后就诊。医院发现患者已出现呼吸费力的症状，结合多项检查结果显示：孩子患有肺炎合并胸腔积液，排除新冠肺炎。结合病情，看诊医师立刻按规定将孩子收治入呼吸内科病房治疗。
呼吸科主治医师在麻醉师的协助下，精心操作查找病源，发现在孩子多个支气管分支处有大量黄白色粘痰附着，是孩子肺炎治疗效果欠佳的“罪魁祸首”。呼吸科团队马上给孩子进行支气管肺泡灌洗，清除分泌物。揪出“罪魁祸首”后，孩子的病情明显好转。经过呼吸内科团队长达20天的精心治疗，近日，孩子已康复出院。
疫情期间，孩子生病，到底要不要去医院就诊？一起来听听北京儿童医院急诊科主任王荃给出的建议。
问：小孩子冬春换季都容易咳嗽、流涕甚至发热，如何区分是感冒、流感，还是新冠肺炎？
首先，三者的致病原不同。感冒的常见致病病原体为鼻病毒、副流感病毒、腺病毒等，感冒并非传染病。而流行性感冒则是由流感病毒所致，如甲型流感病毒、乙型流感病毒，二者系丙类传染病（按照乙类传染病管理）。“新冠肺炎”是由2019新型冠状病毒（2019-nCov）引起，我们称之为新型冠状病毒感染的肺炎，目前系乙类传染病（按照甲类传染病管理）。
其次，发病时间不一致。感冒全年均可发病，没有明显的季节性。流感虽然也全年均可发病，但发病高峰为每年的冬春季。新型冠状病毒感染肺炎为2019年底冬季新近发病。
第三，三者的症状有所不同。感冒主要表现为流涕、鼻塞、打喷嚏，多无明显发热或仅有低、中度发热，发热一般持续1-2天，病程3天左右，肌肉痛、乏力等全身症状不明显。流感则常为高热，可伴寒战，头痛、肌肉疼痛、乏力等全身症状明显，发热多持续3-5天，病程一周左右。新型冠状病毒感染肺炎患者轻重不一，轻者可不发病或仅有低热、干咳、畏寒等不适，少数病例可有鼻塞、流涕和腹泻等症状，部分患者是通过病原学检测方被发现的，因此要求有流行病学史时，应主动上报，认真隔离。重症病例多在发病一周后逐渐加重，出现呼吸困难，严重者进展至急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、多脏器功能损害等情况，甚至致死。
第四，三者的严重程度和易感人群不同。感冒可见于所有年龄段的人群，几乎不会引起并发症。流感也是全年龄段人群易感，但重症流感的高危人群主要见于5岁以下儿童（尤其是2岁以下，＜1岁者住院率更高）、免疫抑制者、有慢性基础病的患者、≥65岁老年人、孕妇、肥胖者等，流感可累及全身各个系统导致并发症，严重者可致死，死因系并发症。人群对新型冠状病毒普遍易感，儿童和婴幼儿也有发病，老年人及有基础病者感染后病情较重，严重者可以致死。
问：孩子发热，要不要去医院就诊？答案请见下图。
最后提示，疫情防控期间，虽然一部分的疫苗和一些慢性疾病可以适当推迟去医院，但如果孩子身体出现其他异常，该去就诊还是得去！
青岛的一名4岁男孩，有一天突然出现咳嗽、发热等症状，父母认为孩子不小心“感冒”，也没太在意。于是，在“感冒”后的前3天时间里，父母在家自行给孩子服用退热药物，体温暂时退至正常后就以为没事了。
谁知，之后孩子体温再次升高，最高竟达到40.5℃。同时，出现阵发性连声咳、有痰不会咳出、剧烈咳嗽时伴呕吐等症状。这个时候，父母开始慌神了，但他们依然没去医院就诊。
经打听和网上查询，他们继续选择在家，并自行服用头孢地尼、磷酸奥司他韦颗粒等药物，但效果不好，孩子病情持续加重，甚至发热时口服退烧药也很难退至正常。最终，父母才前往青岛市妇儿医院就诊。
结果，医生发现孩子病情严重，已发展为双侧严重肺炎。按疫情防控规定，孩子在进行预约分诊和流行病学调查后就诊。医院发现患者已出现呼吸费力的症状，结合多项检查结果显示：孩子患有肺炎合并胸腔积液，排除新冠肺炎。结合病情，看诊医师立刻按规定将孩子收治入呼吸内科病房治疗。
呼吸科主治医师在麻醉师的协助下，精心操作查找病源，发现在孩子多个支气管分支处有大量黄白色粘痰附着，是孩子肺炎治疗效果欠佳的“罪魁祸首”。呼吸科团队马上给孩子进行支气管肺泡灌洗，清除分泌物。揪出“罪魁祸首”后，孩子的病情明显好转。经过呼吸内科团队长达20天的精心治疗，近日，孩子已康复出院。
疫情期间，孩子生病，到底要不要去医院就诊？一起来听听北京儿童医院急诊科主任王荃给出的建议。
问：小孩子冬春换季都容易咳嗽、流涕甚至发热，如何区分是感冒、流感，还是新冠肺炎？
首先，三者的致病原不同。感冒的常见致病病原体为鼻病毒、副流感病毒、腺病毒等，感冒并非传染病。而流行性感冒则是由流感病毒所致，如甲型流感病毒、乙型流感病毒，二者系丙类传染病（按照乙类传染病管理）。“新冠肺炎”是由2019新型冠状病毒（2019-nCov）引起，我们称之为新型冠状病毒感染的肺炎，目前系乙类传染病（按照甲类传染病管理）。
其次，发病时间不一致。感冒全年均可发病，没有明显的季节性。流感虽然也全年均可发病，但发病高峰为每年的冬春季。新型冠状病毒感染肺炎为2019年底冬季新近发病。
第三，三者的症状有所不同。感冒主要表现为流涕、鼻塞、打喷嚏，多无明显发热或仅有低、中度发热，发热一般持续1-2天，病程3天左右，肌肉痛、乏力等全身症状不明显。流感则常为高热，可伴寒战，头痛、肌肉疼痛、乏力等全身症状明显，发热多持续3-5天，病程一周左右。新型冠状病毒感染肺炎患者轻重不一，轻者可不发病或仅有低热、干咳、畏寒等不适，少数病例可有鼻塞、流涕和腹泻等症状，部分患者是通过病原学检测方被发现的，因此要求有流行病学史时，应主动上报，认真隔离。重症病例多在发病一周后逐渐加重，出现呼吸困难，严重者进展至急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、多脏器功能损害等情况，甚至致死。
第四，三者的严重程度和易感人群不同。感冒可见于所有年龄段的人群，几乎不会引起并发症。流感也是全年龄段人群易感，但重症流感的高危人群主要见于5岁以下儿童（尤其是2岁以下，＜1岁者住院率更高）、免疫抑制者、有慢性基础病的患者、≥65岁老年人、孕妇、肥胖者等，流感可累及全身各个系统导致并发症，严重者可致死，死因系并发症。人群对新型冠状病毒普遍易感，儿童和婴幼儿也有发病，老年人及有基础病者感染后病情较重，严重者可以致死。
问：孩子发热，要不要去医院就诊？答案请见下图。
最后提示，疫情防控期间，虽然一部分的疫苗和一些慢性疾病可以适当推迟去医院，但如果孩子身体出现其他异常，该去就诊还是得去！